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别把“以药养医”变为“以技养医”

 

 来源: | 作者:●周明华(四川)  2008.1.8

  万众翘首的“医改报告”前不久揭开面纱,卫生部长陈竺在十届全国人大常委会上称,到2010年在全国将初步建立基本医疗卫生制度框架。他透露,公立医院要逐步取消“以药补医”机制,降低药品价格。陈竺也同时强调,除了增加财政补助,也会适当提高医疗服务价格,以完善公立医院补偿机制。
  “取消‘以药养医',适当提高医疗服务价格”,这样的讯息可谓喜忧参半。喜的是,医改首度“过堂”国家最高权力机关,这是国家关注民生实境的理念提升,更是我国民生政策历史上的新鲜事,而且医改已初步确立再过两年建立基本医疗卫生制度的框架;但令人忧虑的是,陈先生透露的逐步取消“以药补医”机制,降低药价的后面紧跟着的这句“提高医疗服务价格”,着实让人担心。因为,这很容易使医院将“以药养医”更替为“以技养医”的谋利方式。
  这样会把面对看病贵无奈徒叹的草根百姓,从一个泥沼拽进另一个泥沼。对医卫体制来说,等于是“挖肉补疮”。那么,芸芸百姓,依然无法从医改中见到光明。不仅如此,一些医疗机构,不但死抱着“以药养医”不松手,而且早就在明里或暗地里推行着“以技养医”的求生理念了。拿哈医大二院与深圳市人民医院的两起“天价医疗费事件”来说,其暴露的普遍存在的“多检、乱检”“多医、乱医”等问题几乎成为国人周知的公开秘密。而伴之而生的“医卫红包”,实际上已成为将所有的胡卫民等“举报医生”踢出潜规则圈外的一股魔力。
  所以,陈先生在医改即将“临盆”前所透露的这一权威信息,多少让人听后惊悚。显然,它很容易成为各类医院提高医疗服务价格的一针“强心剂”,成为其直涨或变相拉涨医疗服务价格的一盏明亮的航标灯。实际上,医改当前,我们不但要尽快打破“以药养医”的这个体制性怪圈,更需搭设相关监督与约束的配套体系,防止医院另起灶台,去为“拉涨医价”煽风点火。这是时代所需,亿万众生所盼!()
 
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