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“患者就是消费者”也未必受消法保护 |
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来源：中国商报 | 作者：盛大林（河南） 2008.3.25 | |
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在全国两会上，全国人大代表、福建省龙岩市副市长张秀娟认为，消费领域出现了许多新情况，建议修改1994年起施行的《消费者权益保护法》。其中，应该明确界定“患者就是消费者”。
张秀娟代表建议修改消法并明确规定“患者就是消费者”，这确实很有必要，因为在《消费者权益保护法》中，“消费者”这个概念很模糊，除人们熟知的知假买假者之外，购买货车的人有时不算消费者，买水泥盖房子的人有时也不算消费者，甚至购买住房和汽车的人也当不上消费者了。为什么呢？有两种理由：一，不是“为生活消费需要”购买或使用；二，大宗商品不适用消法。
但笔者以为，这个建议“很天真”。试问：如果法律明确规定到医疗机构“治病的人”是消费者，那是不是也要规定“买房子的人”、“买汽车的人”、“买钻石的人”……也都是消费者呢？法律能像这样一一列举吗？
由此可见，“是否消费者”之争，大多不是法律本身的问题，而是法律执行中的问题。一方面，一些利益相关者为了自身利益的需要而故意曲解法律；另一方面，一些司法工作者滥用自由裁量权，把原本清晰的问题模糊化。实际上，购买、使用商品或服务的人，只要不是以营利为目的而再销售的，就都是消费者。“患者就是消费者”在法律上其实是没有问题的。
不过，“患者就是消费者”并不意味着患者一定受消法的保护。因为，消法是用来调整消费者与经营者关系的专门法律。也就是说，既要确定一方必须是消费者，又要确定另一方是经营者。可是，医院是“经营者”吗？这还真是个问题。
众所周知，中国的医疗机构分为两种：一种是非营利性医疗机构，比如公立医疗机构；一种是营利性医疗机构，比如私立的医疗机构。虽然公立医疗机构事实上大都在追求利润甚至赢利多多，但在名义上，它们却是公益性的提供公共服务的机构。也就是说，在法定的身份上，公立医疗机构确实不是“经营者”。从这个意义上讲，来公立医疗机构就诊的患者也不是一般意义上的“消费者”，而是来享受公共服务的“公民”。当然，提供或享受公共服务也存在责任及其追究的问题，比如公园里的栏杆不牢导致市民掉到水里，管理部门是要担责的，但这不在消法调整的范围之内。
张秀娟代表建议的初衷当然是为了更好地保护患者的利益。但中国医疗卫生领域的问题是系统性的，首先需要从体制上着手。比如公立医疗机构的性质、规模、数量、运作模式……都需要慎重考量，乃至重新定位。() | |
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